הרואין

מה זה

הרואין (דיאצטילמורפין) מיוצר ממורפיום, שמופק מהשרף של פרג האופיום. חברת באייר הגרמנית שיווקה אותו ב-1898 כתרופה נגד שיעול, וגם כ"תחליף לא ממכר" למורפיום. אחר כך התברר שהוא ממכר יותר.

ברחוב הוא נמכר כאבקה לבנה או חומה. בשנים האחרונות, בעיקר בצפון אמריקה, הוא מעורבב או מוחלף בפנטניל, ולכן הסיכון קפץ.

ההשפעות

גל של חום ושלווה, "ריחוף", הקלה בכאב פיזי ורגשי, ישנוניות ("נודינג"), אישונים מכווצים, נשימה איטית ובחילה.

יתרונות ושימושים רפואיים

בבריטניה ובשווייץ משתמשים בדיאצטילמורפין רפואי לשיכוך כאב, ובתוכניות טיפול למכורים שלא הצליחו בטיפולים אחרים. התוכניות האלה הפחיתו פשיעה ומקרי מוות. בישראל אין שימוש רפואי בהרואין.

סיכונים

• מנת יתר: הנשימה מאטה עד שהיא נעצרת. הסיכון גבוה במיוחד אחרי הפסקה, כמו אחרי מאסר או גמילה, כי הסבילות ירדה.
• פנטניל בתערובת: זה הגורם המוביל למוות ממנת יתר בצפון אמריקה.
• הזרקה: HIV, הפטיטיס C, אבצסים וזיהומים בלב.
• חיים: פגיעה בפרנסה, במשפחה ובחוק, בגלל המחיר וההתמכרות.

שילובים מסוכנים

• אלכוהול, בנזודיאזפינים ו-GHB: שילוב מדכאים, שהוא הגורם השכיח למוות ממנת יתר.
• קוקאין ("ספידבול"): מסתיר את סימני מנת היתר.

התמכרות וגמילה

תלות פיזית מתפתחת מהר. גמילה ("קריז") כוללת כאבי שרירים ועצמות, שלשולים, הקאות, צמרמורות, נדודי שינה וחרדה. היא קשה מאוד, אבל בדרך כלל לא מסכנת חיים.

טיפולים מוכחים: טיפול תחליפי במתדון או בבופרנורפין (סובוטקס) מפחית מקרי מוות בחצי ויותר. בישראל יש מרפאות מתדון ומרכזי טיפול של משרד הבריאות.

החוק בישראל

סם מסוכן לפי פקודת הסמים המסוכנים.

המידע כאן כללי ועובדתי ואינו מהווה המלצה לשימוש, ייעוץ רפואי או ייעוץ משפטי.